אולטרה סאונד טיפולי
אולטרה סאונד לריפוי
מודל חדש מסביר את פעולתו של הגל האולטרסוני על התא החי.
אולטרסאונד היא טכנולוגיית הדמיה פופולרית וחשובה, המשמשת בין השאר ברפואה, מכיוון שמדובר בטכנולוגיה לא פולשנית, שניתן להשתמש בה באופן ממוקד,
השימוש באולטרסאונד גובר לצורכי טיפול וריפוי משום יעילות ובטיחות גבוהה למטופל ומטפל.
עם זאת, אופן הפעולה של הגל האולטרסוני בשימושים אלה, והאינטראקציה בינו לבין התא החי, לא היו ברורים עד כה.
מודל חדש שפותח בפקולטה להנדסה ביו-רפואית מסביר את פעולתם של גלי אולטרסאונד על התא החי. המודל, שהוצג ב-PNAS (כתב העת של האקדמיה האמריקנית למדעים), פּוּתח בשנה האחרונה על ידי פרופסור איתן קימל, פרופסור שי שהם וד”ר בוריס קרסוביצקי.
“המודל שלנו משלב פיזיקה ודינמיקה של בועות עם ביומכניקה של התא,” אומר פרופסור קימל. “המודל מסביר בעצם את המקור לבועות הנוצרות ברקמות הגוף תחת השפעת אולטרסאונד.”
על פי המודל האמור, הגל האולטרסוני מפעיל אנרגיה מכנית על קרום התא (הממברנה), העשוי משתי שכבות חד-מולקולריות של שומן. אנרגיה זו גורמת לחלל הפנים-ממברני לתפוח ולהתכווץ. “זו מהות האינטראקציה בין אולטרסאונד לרקמה ביולוגית, וזה המקור לבועות הנוצרות ברקמה,” אומר פרופסור קימל.
מימין:
סדרת איורים המציגה את השפעת האולטראסאונד על קרום התא, המורכב מעלעלי הקרום (בסגול) ומחלבוני הקרום (בחום).
באיור (1) רואים את הקרום המצב הרגיל, ללא הפעלת אולטרסאונד;
באיור (2) רואים כיצד הקרום תופח ועלעלי הקרום נמתחים. משמאל: תרשימים של ההשפעה האולטרסונית על קרום התא – בתא במצב רגיל (למעלה), ותחת השפעת אולטרסאונד (למטה) במצב זה חלבוני הקרום יכולים לשנות את המבנה ואת דרך פעולתם – לדוגמא, תעלות יוניות סגורות נפתחות. בעוצמת אולטרסאונד גבוהה יותר החלבונים נתלשים ונפגעים.
(3), והגברה נוספת של העוצמה גורמת לקרעים קטנים בעלעלים.
(4) וליצירת מעברים (5) המגבירים את חדירותו של הקרום. עוצמות גבוהות יותר עלולות לגרום להרס הקרום.
יישומים מגוונים
חוקרי הטכניון מעריכים כי המודל החדש יאפשר פיתוח יישומים שונים ומגוונים כגון החדרת תרופות למוח ולגידולים ברקמות הגוף, עיצבוב (הפעלה יזומה של אזורים במערכת העצבים, למשל בקרב משותקים), דיכוי כאב, עידוד צמיחת כלי דם ואיחוי פצעים ועצמות. עם זאת, הם מדגישים, חשוב להגדיר מחדש את תחומי העוצמה הבטוחים בשימוש באולטרסאונד. “פעולת האולטרסאונד משפיעה על תפקודם של חלבוני התא ועל חדירות הקרום. בעוצמות מסוימות עשויות להיות לכך השלכות חיוביות על התא, אבל עוצמות גבוהות יותר עלולות לגרום לו נזק – כפי שאפשר לראות בתרשים התחתון מימין. לכן אנחנו ממליצים להמשיך ולחקור את הנושא על פי המודל שפיתחנו.
לרשות הרופא המטפל בכאבים ופציעות מערכות עצב, שריר ושלד עומדים מגוון אמצעים הנדרשים לריפוי.
בין האמצעים היעילים ניתן למנות מספר מצומצם של מכשירים: מכשיר גלי הלם, לייזר רך ואת מכשיר האולטרה סאונד.
ישנם בשוק מספר מכשירי אולטרה סאונד העושים שימוש בגלי קול לצורך ריפוי של:
- פגיעות וכאבים במערכות עצב.
- TENIS ELBOW– טניס אלבו.
- אישיאס.
- בוהן קלובה – הלוקס ולגוס.
- בעיות אורתופדיות.
- בעיות בכתפיים ושרירי חזה.
- בעיות מפרקים – ARTHRITIS.
- בצקת.
- דורבן בכף הרגל.
- דלקות בורסה – BURSITIS.
- דלקות גידים – TENDENITIS.
- דלקות עצבים.
- דלקות שרירים.
- דלקת בחוליות הגב.
- דלקת פרקים שיגרונית (אוסטאו-ארתריטיס).
- כאבי ברכיים – רצועות ומניסקוס.
- כאבי צוואר וגב – משחררת שרירי גב וצוואר, משפרת את תנועתם ומפחיתה עוויתות.
- כאבי ראש , מיגרנות.
- כאבי שרירים בידיים וברגליים.
- כאבים כתוצאה מפריצות דיסק.
- כתף קפואה.
- לשפר איכות חיים בגיל מנופאוזה (גיל הבלות).
- מאיץ תהליכי ריפוי פצעים ובורסות.
- מחלות ריאומטולוגיות.
- מנפאוזה > סינדרום גיל המעבר.
- מסייע להקלת הכאב, להגדלת טווח התנועה ולסיכוך (“שימון”) המפרקים.
- נקע קרסולי.
- סחוסים שחוקים.
- סיאטיקיה – Sciatic pain.
- סינדרום התעלה הקרפלית (שורש כף היד).
- פיברומיאלגיה (דאבת).
- פציעות ספורט.
- פציעות תעסוקתיות הנגרמות בד”כ משימוש יתר בשריר או מתנועות שגויות החוזרות על עצמן.
- צליפת שוט Whiplash.
- קצרת (אסתמה).
- קרעים בשרירי הכתף.
- רפואה מונעת.
- שחרור חומצות חלב וחלבונים מתוך השרירים.
- שחרור נקודות טריגר , שיפור תנועה וגמישות.
- שיקום לאחר ניתוחים.
- שיקום מנקע ושבר.
- שיקום קצר לאחר אשפוז וניתוח.
- שיקום שרירים מדלקות והידבקויות סיבי שריר.
השימוש בלייזר רך מומלץ במקרים של פציעות ספורט, תאונות דרכים וניתוחים אורתופדיים
**** הטיפול איננו נעשה בחולי סרטן ובנשים בהריון. ******
הטכנולוגיה הזאת קיימת כבר שנים רבות ונחשבת ליעילה ובטוחה.
אולטרה סאונד. כיצד פועל המכשיר?
מכשיר האולטרה סאונד לריפוי מייצר, מעבד ומרכז גלי קול אשר נפלטים כאלומה אל האזור הרצוי. לגלי הקול הללו יכולת חדירה יעילה של עד 5 סנטימטרים מעבר לכך פוחתת היכולת של הגלים לחדור ופוחתת גם ההשפעה המרפאה של המכשיר. גלי הקול הבוקעים ממכשיר באולטרה סאונד נספגים בעיקר על ידי רקמות רכות ובכללן רצועות, גידים, שרירים, רקמה צלקתית, מפרקים ורקמות חיבור אחרות.
אולטרה סאונד. מנגנון הריפוי
במחקר שנעשה בארצות הברית התברר שאנשים שנחשפו לטיפולי אולטרה סאונד ייצרו 157% יותר תאי עצם מקבוצת הביקורת שלא טופלה. מחקרים אחרים הוכיחו שטיפולי אולטרה סאונד מאיצים החלמה של פצעים ואפילו שברים, משפרים את ההחדרה של תרופות מבעד לעור ומעודדים ריפוי של גנים ועוד. כיצד משפיעה אולטרה סאונד על גופנו? מנגנון ההשפעה של אולטרה סאונד לריפוי בא לידי ביטוי בשני אופנים:
השפעות בגלל חימום עמוק (Thermal effects)
במגעה של אלומת גלי הקול עם הרקמה הרצויה נוצר חום. לחום ישנה השפעה מרפא בעיקר בכך שהוא גורם להתרחבות של כלי הדם ולהגברת זרם הדם אל הרקמה הפצועה. זרימת דם מוגברת אל הרקמה שניזוקה תוודא הגעה מוגברת של תאי דם וחומרים מזינים וכן פינוי של חומרי פסולת דלקתיים החיוניים להחלמה מהירה.
וויברציות של ממברנת התאים (Tissue vibration)
גלי הקול הנפלטים ממכשיר האולטרה סאונד גורמים לוויברציות המועברות אל ממברנת התאים של הרקמה הפגועה. ויברציות אלה מגבירות את ההשפעה וקצב הריפוי של הרקמה הפגועה על ידי התאים של המערכת החיסונית האחראים לכך.
השפעות חימום עמוק
אולטרסאונד משמש לעיתים קרובות על מנת לספק חימום עמוק למבני רקמות רכות בגוף, חימום עמוק לגידים, לשרירים או לרצועות על מנת להגביר את זרימת הדם לרקמות אלו, ולסייע בתהליך הריפוי. טמפרטורת הרקמות גוברת עם הטיפול וכך נוצרת הפחתת הכאב.
ניתן להשתמש בחימום עמוק על מנת להגדיל את טווח השרירים והגידים ולחזק אותם. אם אדם סובל מכאבים בכתף ואובחן עם כתף קפואה, הפיזיותרפיסט משתמש באולטרסאונד על מנת לשפר את יכולת ההרחבה של הרקמות סביב הכתף לפני ביצוע מגוון תרגילי תנועה. התהליך משפר את יכולת מתיחת הכתף.
אפקטים שאינם תרמיים. אולטרסאונד מציג אנרגיה לגוף, הגורמת לבועות גז מיקרוסקופיות להתרחב ולהתכווץ במהירות סביב הרקמות. תיאוריית הטיפול של ההתרחבות וההתכווצות של בועות אלו מסייעת במהירות לתהליכים תאיים בגוף ומשפרת את הריפוי של רקמה פגועה.
טיפול באולטרה סאונד. מה לצפות?
מלבד התחושה של מגע המכשיר בעור, מדווחים האנשים המטופלים באמצעות אולטרה סאונד בעיקר, על תחושה של חום מקומי. לעיתים תהיה גם תחושה של עקצוץ וכאב קל מקומי תלוי בעוצמת המכשיר וסוג הטיפול.
השיפור במצב יכול להגיע כבר לאחר טיפול אחד או רק לאחר מספר טיפולים וזאת תלוי בסוג הנזק, חומרתו, כמה זמן הוא קיים וגילו של המטופל. בעיקרון בעיות כרוניות מצריכות יותר טיפולים.
אולטרסאונד לטיפול בכאבים דלקות משולב SONIC STIM
בעל תקן CE ו-FDA
מכשיר טיפולי חדש מבוסס טכנולוגיית אולטרה-סאונד 1MHz (עיסוי ושיקום עמוק של רקמות רכות), וכן בשילוב של שתי הטכנולוגיות, המעצים את האפקט הטיפולי של שתיהן.
ה- Sonic Stim משלב שתי טכנולוגיות לטיפול בכאב:
- TENS– (באנגלית: גירוי עצבי באמצעות חשמל דרך העור), שיטה להקלת כאב באמצעות חסימת מעבר תחושת הכאב בעצבים, וכן ע”י גירוי המוח להפרשת אנדורפינים, משככי הכאבים הטבעיים של הגוף.
- אולטרה-סאונד – שיטה לחימום רקמות עמוקות, בשרירים ובמפרקים. ההשפעות העיקריות של האולטרה-סאונד הן:
- ויברציות במהירות גבוהה מאוד יוצרות אפקט של עיסוי בעור וברקמות העמוקות להפחתת מתח והקלת כאב. אפקט זה מזרז ריפוי.
- חום נוצר ברקמה כתוצאה מאפקט החיכוך המהיר בתוך הרקמה כתוצאה מפעילות גלי האולטרה-סאונד. חום זה מספק אנרגיה לתאים, ומזרז חילוף חומרים.
- אפקט קוויטציה – גלי האולטרה-סאונד גורמים ליצירת בועיות גז בנוזלים שברקמות. הבועיות עוברות תהליך של הרחבה וכיווץ עד להיעלמותן. תהליך הכיווץ גורם לתזוזה מכנית של סביבת הבועית. בנוסף, התנאים הכימיים בתוף הבועית מאפשרים תנאי חמצון של תוצרי פירוק תאיים, ובכך מסייעים לפינוי פסולת דלקתית.
הסטים סוניק הוא -אולטרסאונד נייד ומכשיר טנס אשר ניתן להשתמש בכל אופציה בנפרד לשיכוך כאבים,לטיפול ברקמות עמוקות ולשיכוך כאבי שרירים.
לסטים סוניק – שלוש אפשרויות שימוש: טנס, אולטרסאונד ואולטרסאונד משולב עם טנס.
לסטים סוניק – 15 תכניות. תכנית אחת לאולטרסאונד, 7 תכניות טנס+ אולטרסאונד משולב, 7 לתכניות טנס בלבד. מגיע לעוצמה של עד 4 וולט ומכסה שטח פנים של 1W/cm².
האולטרסאונד עוצב במיוחד, כך שיחדור את הרקמות, עלמנת להעניק טיפול משמעותי בשיכוך כאבים.
באולטרסאונד קיימות 5 רמות אינטנסביות (עוצמה) 5% -20% -50% -80% -100%.
במכשיר הטנס יהיו תכניות בטווחים של 5Hעד 250H ותדירות של 60 microseconds עד 250 microseconds.
לסיכום,
לטיפול באמצעות אולטרסאונד יש השפעה חיובית על חילוף החומרים בתאים של הרקמות הרכות.
ע”י ההרעדה והחימום של התאים אשר הופכים להיות חדירים יותר לנוזלים הנושאים חומרים מרפאים דרך מחזור הדם, הגברת מחזור הדם והגברת פינוי תוצרי לוואי מהתאים עקב החימום לאזור הטיפול.
טיפול מעודד החלמה מהירה מפציעות, ניתוחים והידבקויות של רקמות וצלקות הנוצרות בעקבות ניתוחים ופציעות, ויעיל בטיפול בפתולוגיות ראומטולוגיות ובעקבות כך אף שיפור בטווחי התנועה של הרקמות הללו.
טיפול בכאב באמצעות אולטרסאונד הוכיח עצמו כיעיל ואפקטיבי להקלה על כאבים והפחתת דלקות הקשורות לבעיות והפרעות במערכת השלד והשרירים.
מכשירי טיפול באולטרסאונד מהוה קו טכנולוגי ראשון מתקדם משוכלל ובטוח , שאינו כרוך בהליכים פולשניים, כואבים ומסוכנים. הטיפול מתאים עבור מגוון רחב ביותר של כאבים.
בטיפולים בקליניקה משלב טיפולי מנואלי, ארומתרפיה, אוקופונטורה, טייפ קינזיולוגי , ועוד..
כשלב טרום טיפולי מבצע בקליניקה לכל מטופל תהליך: אתיולוגיה > קליניקה > פתוגנזה > טיפול.
****הטיפולים באמצעות מכשירים בלבד אינם מבטיחים ריפוי מלא*****
להחלמה מלאה יש לפנות לקבלת טיפול מקצועי מוסמך ולביצוע אבחנה מלאה מסודרת.
קראו חוות דעת של לקוחות מרוצים
https://maagal-haim.com/PAGE112.asp
בברכת רפואה שלמה ,
יוסף רחמים
מטפל ברפואה משלימה
לקביעת תורים והתייעצות